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2020威海醫療衛生招聘考試醫學基礎知識:特異性淋巴結炎

2020-02-02 14:55:21 來源: 威海中公教育

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特異性淋巴結炎的類型及每類的特點是考試中比較高頻的考點,這部分知識點比較難記憶,對此中公教育的老師進行了總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

(一)淋巴結真菌感染

淋巴結的真菌感染不多見,常見于免疫力低下的人群。真菌是條件致病菌,。淋巴結感染的真菌有曲菌、新型隱球菌和組織胞漿菌等。臨床上患者常表現為局部或全身淋巴結不同程度的腫大,通常是先感染皮膚、黏膜和器官,后繼發于局部淋巴結曲菌感染的基本病變是化膿性炎及膿腫形成。

(二)貓抓病

由漢賽巴通體屬立克次體感染引起的一種自限性淋巴結炎。患者被貓抓傷或咬破皮膚后出現淋巴結腫大,皮損部位出現紅斑狀丘疹、膿皰或痂皮。是由組織細胞演變的上皮樣細胞形成肉芽腫,淋巴結的典型病變及有貓等寵物抓傷史和病原體檢查陽性者,可以確定診斷。

(三)傳染性單核細胞增多癥

由嗜B淋巴細胞的EB病毒感染引起,好發于青少年,病變累及血液、淋巴結、脾臟、肝臟和中樞神經系統。患者表現淋巴結腫大,特別是頸后、腋下和腹股溝淋巴結。

組織學上在副皮質區可見增生活躍的淋巴細胞,濾泡增大。偶見雙核大細胞,有時形態與霍奇金淋巴瘤的標志性R-S細胞相似,此病容易被誤診為惡性淋巴瘤。

典型的臨床表現是不規則發熱、咽炎、淋巴結和肝脾大等癥狀,它是一種自限性的淋巴組織增生性疾病,大多數預后較好。

(四)組織細胞性壞死性淋巴結炎

多見于年輕女性。頸部淋巴結輕度腫大、有輕微疼痛,常出現持續發熱。組織學表現為不規則的片狀或灶性壞死多在淋巴結被膜下和副皮質區,明顯的核碎片,中性粒細胞稀少或缺如;壞死灶及周邊有巨噬細胞和前體漿細胞樣樹突細胞增生。該疾病是自限性的,多數患者在2〜3個月內自愈,再次復發者少見。

 

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(責任編輯:dyy)

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