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2020威海事業單位醫療衛生考試護理學專業基礎知識每日一練[4.6]

2020-04-08 10:27:54 來源: 威海中公教育

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威海醫療衛生招聘頻道整理了醫療衛生專業知識題庫_醫療事業單位考試專業知識試題每日一練,提供給大家復習和備戰衛生事業單位招聘考試!

1. 缺鐵性貧血患者的血象是:

A.大細胞、高色素

B.小細胞、低色素

C.正細胞、正色素

D.大細胞、低色素

E.小細胞、高色素

2. 與缺鐵性貧血相比,巨幼細胞性貧血患兒最突出的表現是:

A.面色蒼白

B.毛發干枯

C.消瘦

D.肝、脾大

E.精神神經癥狀

3. 再生障礙性貧血患者常出現的體征應除外:

A.面色蒼白

B.肺部感染

C.口咽、肛周感染

D.肝、脾大

E.皮膚黏膜出血

4. 患者,男,29歲,因心悸,呼吸困難(端坐呼吸)入院,診斷為肥厚型心肌病。護士在收集病史時,針對病因,首先詢問的是該患者有無:

A.應用化療藥物

B.病毒感染史

C.家族史

D.上呼吸道感染史

E.家居裝修史

5. 以下不屬于心肌梗死并發癥的是:

A.心室壁瘤

B.乳頭肌功能失調或斷裂

C.栓塞

D.感染

E.心臟破裂

6. 治療高血壓急癥首選下列哪種藥物:

A.硝普鈉

B.哌唑嗪

C.倍他樂克

D.開搏通

E.速尿

1.【參考答案】B。

(1)思路點撥:此題考查的是貧血的血常規檢查。首先明確貧血有哪些類型以及每類貧血的血常規有哪些區別,排除不符合的選項。

(2)完整解析:營養巨幼細胞性貧血是大細胞性貧血;再生障礙性貧血是正細胞性貧血;缺鐵性貧血的血象是小細胞性貧血,A、C、D不對,缺鐵性貧血是低色素性貧血,E不對。所以,本題選小細胞、低色素。

2.【參考答案】E。

(1)思路點撥:此題考查的是貧血的臨床表現。首先明確缺鐵性貧血和巨幼性貧血的臨床表現有哪些區別,然后排除不符合的選項。

(2)完整解析:營養巨幼細胞性貧血和缺鐵性貧血的貧血癥狀和全身癥狀類似,面色蒼白對于兩種貧血都會存在,A不對。毛發干枯是缺鐵性貧血和巨幼性貧血的皮膚毛發的共同改變,B不對。任何一種貧血由于紅細胞、蛋白質缺乏,機體能量嚴重不足,都會出現消瘦的癥狀,C不對。缺鐵性貧血和巨幼性貧血一般都不會出現肝脾大的癥狀,D不對。巨幼性貧血患兒的精神癥狀更加嚴重些,如典型表現為四肢乏力,對稱性遠端肢體麻木,觸痛覺遲鈍或者消失,少數患者還可以出現肌張力增加、腱反射亢進和錐體束征陽性等。葉酸缺乏者易怒、妄想等精神癥狀。維生素B12缺乏者有抑郁、失眠、記憶力下降、幻覺、妄想甚至精神錯亂、人格變態等。所以,本題選精神神經癥狀。

3.【參考答案】D。

(1)思路點撥:此題考查的是再生障礙性貧血和白血病臨床表現的鑒別。首先明確再生障礙性貧血和白血病的臨床表現有哪些區別,然后排除不符合的選項。

(2)完整解析:再生障礙性貧血是骨髓造血干細胞數量減少,導致紅細胞數量減少,因此出現面色蒼白等貧血貌,A不對。再生障礙性貧血患者白細胞數量減少,因此患者免疫力下降,容易并發各種感染,比如肺部感染、口咽、肛周感染,所以B、C不對。再生障礙性貧血患者血小板數量減少,患者常出現出血癥狀,比如皮膚黏膜出血,特別警惕顱內出血,所以E不對。再生障礙性貧血和白血病比較,白血病是一種惡性血液腫瘤疾病,常出現白血病細胞浸潤,最常見的表現就是肝脾淋巴結腫大,而再生障礙性貧血一般不會出現肝脾大,所以,本題選肝脾大。

4.【參考答案】C。

(1)思路點撥:此題考查的是肥厚型心肌病的病因。首先,明確循環系統常見疾病的病因,如心肌病中擴張型心肌病與肥厚型心肌病的常見病因。其次,總結選項中常見病因可引起的常見疾病有哪些。

(2)完整解析:肥厚型心肌病和擴張型心肌病是臨床常見的兩種心肌病,發病原因主要與遺傳、感染相關,其中擴張型心肌病主要與病毒感染有關,常見病毒為柯薩奇病毒、流感病毒及腺病毒,其中柯薩奇病毒也可引起病毒性心肌炎,故可排除B;而肥厚型心肌病多為家族性常染色體顯性遺傳,故選C。上呼吸道感染史可誘發的常見疾病有肺炎鏈球菌肺炎、肺源性心臟病、心力衰竭、急性腎小球腎炎等,故可排除D;家居裝修過程中會有一些有害化學物質的釋放,如苯、甲醛等,長期吸入苯可引起再生障礙性貧血,甲醛為強烈致畸及致癌物質,故可排除E;化療藥物常見不良反應為骨髓抑制、肝腎功能損害以及神經系統毒性等,也不會引起肥厚型心肌病,故可排除A。綜上,此題選家族史。

5【參考答案】D。

(1)思路點撥:此題考查的是心肌梗死的并發癥,不可被常規思維束縛。

(2)完整解析:感染是某些疾病的常見誘因,也是某些疾病的常見并發癥,但此題需要大家掌握心肌梗死的5種并發癥,包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤以及心肌梗死后綜合征,所以感染并不屬于,選D。

6.【參考答案】A。

(1)思路點撥:此題考查的是高血壓急癥首選治療藥物。首先明確選項中各藥物的作用,其次明確首選用藥的作用機制。

(2)完整解析:硝普鈉為血管擴張藥,可同時直接擴張動靜脈,降低心臟前后負荷,為高血壓急癥的首選用藥,故選A;哌唑嗪為α受體阻滯劑,為治療高血壓的二線藥物,適用于輕中度高血壓,故排除B;倍他樂克也叫美托洛爾,為β受體阻滯劑,主要作用為抑制過度激活的交感神經活性、抑制心肌收縮力、減慢心率,來起到降壓作用,尤其適用于心率較快的青年病人或心絞痛病人,故可排除C;開博通為卡托普利,屬于血管緊張素轉換酶抑制劑,降壓起效較慢,故不用于高血壓急癥,排除D;速尿為常用利尿劑,主要通過減少有效循環血容量來起到減壓作用,故也不作為高血壓急癥的首選藥,排除E。綜上,此題選硝普鈉。

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(責任編輯:dyy)

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